在日常工作督导和考核中发现，随着健康档案越建越多，出现健康档案的利用率不高、更新率偏低等问题，甚至部分档案已经“失访”，成为“死档”。如何让仅能作为档案资料的“死档”真正“活”起来？蓬莱市卫计部门采取了三项卓有实效的工作措施。

一是集中整治查漏补缺。及时召开会议部署安排，自2月份开始，利用两个月的时间，组织全市基层医疗卫生机构，集中开展健康档案自查自纠整改工作。其中，对2009年以来建立的健康档案，进行梳理、核实；对近两年以来没有随访记录、就诊记录等动态的健康档案，进行信息核实和更新。

二是做好结合多点采集。统一印制《蓬莱市基层医疗机构接诊记录本》，充分发挥门诊医生、住院医师、乡村医生、预防保健、儿童保健、计划免疫等诊疗服务的作用，在诊疗过程中，将最新的居民个人基本信息、诊疗信息、检查结果录入到居民健康档案信息系统，同步检索健康档案的完成情况，将日常诊疗与基本公共卫生服务相结合，提高居民健康档案的更新率和利用率。其中，对需新建或更新完善的、需提供基本公共卫生服务的居民，及时跟进随访，保证基本公共卫生服务的及时性和有效性。

三是动态管理实时更新。对死亡、户口迁出、外地务工人员等失访的健康档案，进行标号管理，予以限期删除。同时，不断扩大居民健康档案覆盖人群，确保每位居民的健康信息档案逐步得到完善，形成一个实际可用的“活”档案。

档案建了起来，就要发挥作用。基层医疗卫生机构成立查体小组，采取“农忙时早中晚，农闲时全天候”工作法，走访农村、上门入户为目标人群提供免费查体、健康教育指导等服务，并不断充实完善居民健康档案信息。如此，在“充实档案信息、向目标人群提供服务、再完善档案信息”反复的过程中，不断提高了群众健康素养。

如今，蓬莱的居民健康管理，已从“常见病诊疗”模式向“常见病诊疗+健康管理”模式转变，实现对居民生命全过程的健康信息的收集与动态管理，让居民健康档案真正“活”起来，确保了为民好事办好办实。（江贵珍 于厚明）