立恒心 强信心 得民心
行大道,民为本,利天下。百姓健康是最大的民生,医疗卫生工作本身就是群众路线的生动实践。今年上半年以来,市卫生局在市委、市政府正确领导下,扎实开展党的群众路线教育实践活动,进一步深化医药卫生体制改革,紧紧围绕服务群众健康这一中心工作,创新工作思路,严谨工作措施,狠抓工作落实,用心融通服务群众“最后一公里”。
务实求进 强基固本立恒心
唯有持之以恒、扎实有序的工作,才能打好为民服务的基础。今年以来,市卫生局坚持把服务群众作为一切工作的出发点,将群众满意作为检验工作成效的最终标准,推动决策民主化、管理科学化、服务优质化、工作落实化,最终达到群众满意的目的。
加强基层基础设施建设,改善基层医疗卫生条件。争取中央投资及地方财政支持,做好大柳行、北沟两处卫生院新建工作,目前已完成选址和规划设计,近期启动建设。同时,对全市卫生室建设情况进行摸底,确定年度建设计划,年底前争取再新建标准化村卫生室30所。切实发挥市级医疗单位传帮带作用,着力形成“市直帮扶镇街,镇街传带乡村”的一体连带新模式,提升基层服务水平。4月份起,从市直医疗卫生单位抽调的23名业务骨干已派驻受援单位,从镇街卫生院选拔的24名业务能手已派往辖区村卫生室,每三个月为一期,巡回帮扶。
加强卫生应急处置能力建设,保障人民群众的生命健康。今年以来,市卫生局进一步深化巩固卫生应急综合示范县创建成果,及时梳理完善各类应急处置预案,组织开展卫生应急培训和演练,强化全市54个公共卫生监测点的作用,加强卫生应急储备和装备建设,进一步提高了应急队伍应急实战能力,很好地完成了发热伴血小板减少综合症、手足口病、人感染H7N9禽流感等传染病的监测和防控工作。
开展“医疗卫生下乡”活动,提高群众的自我保健意识。上半年从市直医疗卫生单位抽调40名专家医师,组成2支医疗卫生专家服务队,重点针对人口大村、经济落后村、偏远山村,巡回开展免费义诊活动,目前已组织义诊4次,惠及群众2000多名;全市成立12支基本公共卫生服务队,趁农闲时上门为广大农村群众免费查体,建立居民健康档案;针对老年人、孕期妇女、儿童、慢性病患者等,由乡医定期上门进行医药保健、健康行为干预等健康随访工作,目前随访管理目标人群14.2万人。通过“医疗卫生下乡”活动,宣传健康知识,缓解基层群众看病难、看病贵的问题,提高了群众自我保健的意识和能力。
深化医改 增效减负强信心
治好病、少花钱是百姓的期盼。今年以来,面对医改难题,市卫生局不等不靠,主动出击,以公立医院综合改革为契机,以破除“以药养医”机制为关键点,以解决群众看病难、看病贵问题为着力点,大胆探索,创新工作,切实让医改成果惠及于民,大大增强了百姓的就医信心。
改革医药补偿机制。落实“一降一调一补助”政策,切实缓解群众看病贵难题,市人民医院、市中医医院实行零差率销售药品均在1400种以上,涵盖除中药饮片以外的所有药品品种,上半年两家医院共减免药品费用1160万元。
落实控费目标责任。在现行医保“总额预付”制度下,对公立医院费用总量、单位服务费用均值、费用构成结构等进行监测,并据此落实控费责任。两家医院通过强化成本核算费用控制、招标采购降低医疗服务要素成本、落实国家基本药物制度、推广使用适宜技术等手段,有效控制了医疗费用的不合理增长。上半年两家公立医院基本药物配备率都保持在90%以上,基本药物销售额不低于药品总销售额的50%。
创新服务机制。大力推行临床路径管理,市人民医院和市中医医院依托医院信息化建设,分别完成了50个和39个病种的临床路径管理,目标病种患者的住院诊疗程序明显优化,诊疗效率明显提高,患者就医负担明显减轻;推行“先诊疗、后付费”就医模式,对参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗的患者,以及其他病情危急需要紧急救治的患者,实行“先诊疗、后付费”服务,目前全市共有8100余名符合条件的患者享受到“先诊疗后付费”结算服务;实施优质护理服务示范病房创建活动,两家公立医院已创建示范病房27个,达到总病房数的75%以上,提高了服务质量。
优化服务 办好实事得民心
巩固医疗保障、优化公共卫生服务,是为民办实事的直接体现。为将2014年为民办实事工作做实做好,市卫生局制定了工作推进台账,卡实项目负责人,实行每周调度、逐月梳理、季度总结,确保将工作落到实处。
在完善基层医疗卫生机构补偿机制方面,继续对实施基本药物制度的镇街卫生院和标准化村卫生室乡医给予补助,减轻农村群众负担,截至目前,基层卫生院580万元补助资金已拨付到位。
在提高城乡居民医疗保障水平方面,自今年1月1日起,新型农村合作医疗补助标准由每人每年280元提高到320元,并于3月17日正式启动新农合大病保险报销工作。
在为特殊群体提供医疗服务方面,上半年为506名农村孕产妇即时发放住院分娩补助25.3万元;落实免费婚检政策,全市初婚体检率达到68%,高于烟台市平均水平14个百分点;强化优生优育,免费为孕前和孕早期妇女补服叶酸1127人次;启动农村贫困白内障患者“阳光行动”,目前已完成贫困白内障患者复明手术40例;为全市二年级小学生免费实施儿童龋病预防项目,已窝沟封闭797人;免费为3.4万余名65周岁以上老人进行了体检,规范管理高血压患者5.1万余人、糖尿病患者1.3万余人、重性精神疾病患者1601人,建立居民健康档案43.8万份。此外,以全市“美丽乡村”示范区建设为契机,通过深入走访调研,选取具备改厕条件的6个村,实行连片打造,目前全市已完成改厕1300户。
自6月开始,又在全市卫生系统开展了增设无假日门诊、增设错时门诊、增设夏季夜间门诊和严禁医务人员带熟人插队加塞、挂人情号的“三增一禁”活动,方便了群众就医,改善了群众就医体验。